[诊断]二、诊 断

根据病变部位，分四种类型，咽白喉、喉白喉、鼻白喉及其他部位的白喉。1 ﹒咽白喉占80%，根据中毒症状轻重，假膜范围大小又分为。全身中毒症状明显，可有高热、咽痛、头痛、恶心、呕吐、面色苍白，可并发心肌炎及周围神经麻痹。2 ﹒喉白喉多由咽白喉延伸所致，约占20%。由于喉部有假膜、水肿和痉挛而引起呼吸道阻塞症状，干咳如犬吠样，声音嘶哑，有喘鸣音及吸气性呼吸困难，呈“三凹征”，梗阻持续加重可因昏迷、窒息而死。咽白喉需与急性扁桃体炎、鹅口疮、溃疡膜性咽炎、传染性单核细胞增多症鉴别。喉白喉需与急性喉炎、血管神经性喉水肿、气管内异物鉴别。鼻白喉需与慢性鼻炎、鼻腔内异物、先天性梅毒鉴别。