[概述]（二）胆道外科感染

正常的胆汁是无菌的，当机体抵抗力下降、防御机制被削弱，在某些致病因素（如梗阻、操作过程污染、Oddi括约肌切开或胆肠吻合等）诱导下，细菌可到达胆道和（或）肝脏，引起感染。在胆源性菌血症中，大肠埃希菌占一半以上，其次是肠杆菌和非发酵菌（铜绿假单胞菌、不动杆菌）等，拟杆菌占20%左右，梭状芽孢杆菌占6%。肠球菌作为胆道感染主要致病菌的机会不多，但如临床上感染不易控制，且肠球菌反复在培养中出现、尤其在血中出现时，应考虑肠球菌是主要的致病菌。