[病例]案例42﹒抗菌药物的不合理应用（一）

患者：× × ×，女，76岁。因急性脑梗死、肺部感染入院。既往病史：高血压、2型糖尿病、长期贫血、低蛋白血症。药师建议医生严格按照头孢哌酮／舒巴坦说明书使用，即：4g（即头孢哌酮2g／d）分等量每12小时静脉或肌内注射。头孢哌酮／舒巴坦为时间依赖抗菌药物，持续后效应‐无或轻、中度，在MI C4～5倍时杀菌率即处于饱和，杀菌范围主要依赖于接触时间，血药浓度超过MI C时间（T ＞ MI C）是与临床疗效相关的主要参数，这类药物的临床药效的关键是维持、延长有效浓度时间。4 ﹒抗菌药物应用不规范。5 ﹒该案例未见应用氟康唑指征，如确有指征应用氟康唑，应按药品说明书使用。