阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪及多塞平(多虑平)是目前临床应用最广、作用较好的三环类抗抑郁药。但若与其他药联用不当,常可引起药源性急症而危及生命。1)单胺氧化酶抑制剂(MAOLs)包括苯乙肼、异卡波肼(异唑肼)和环苯丙胺等,可通过抑制单胺氧化酶,减少儿茶酚胺(去甲肾上腺素、多巴胺、5‐羟色胺)的降解,使脑组织中的儿茶酚胺含量增多等机制而发挥其抗抑郁作用。3)抗胆碱药、抗组胺药:这两类药物与三环类抗抑郁药联用,均可使受体部位抗胆碱作用相加。9)吩噻嗪类安定药:氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪和氟奋乃静等吩噻嗪类安定药与三环类抗抑郁药联用,两者的抗胆碱作用可相互增强并延长,严重者可因心脏病突发而猝死。
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