[速览]八、药物治疗新进展

与DTIC相比，Temozolomide可通过血脑屏障，因此对脑转移病变有效。最近的随机试验比较发现：晚期恶性黑色素瘤病人应用DTIC和Temozolomide治疗对生存的影响并无差异，但在应用Temozolomide过程中或之后脑转移发生率有减低趋势。期临床试验显示总生存率22%,包括5%CR，对脑转移者有效。多次给药或每日给药可克服耐药机制。紫杉醇、多烯紫杉醇是目前研究较多的抗微管解聚药物。在小型Ⅱ期临床试验中显示抗恶性黑色素瘤活性，有效率低于20%。一项紫杉醇联合卡铂治疗转移性黑色素瘤的Ⅱ期临床试验中，应用紫杉醇175mg／m2静脉滴注3小时，卡铂剂量为AUC7.5，静脉滴注30分钟，有效率20%。