万古霉素为一糖肽类抗生素,治疗葡萄球菌和其他革兰氏阳性菌导致的严重感染,由于致病菌对青霉素耐药或患者不能耐受,此时多采用万古霉素,尤其耐甲氧西林葡萄球菌导致的脑脓肿、葡萄球菌性脑膜炎、腹膜透析所致腹膜炎、败血症时更为适用。万古霉素单独或与其他药物联合使用(如氨基糖苷类抗生素)预防或治疗心内膜炎、预防外科感染、免疫低下患者预防感染。口服用于抗生素相关的结肠炎。青霉素过敏的高危患者,口腔或其他外科操作前预防心内膜炎,操作前,单次给万古霉素1g,给药时间超过100分钟,外科处理结束后给予庆大霉素。利用肌酐清除率、药动学参数计算肾功能受损患者万古霉素剂量的方法很多。可吸入给药。
……