[治疗]七、治疗中应注意的问题

事实上，联合治疗不仅对双相障碍的急性期治疗很重要，对双相障碍的维持治疗也同样重要。一项前瞻性的研究对258个门诊双相障碍的患者随访一年，发现其中20.9%的患者是3个药物维持治疗，18.2%的患者是4个药物维持治疗，17.1%的患者是2个药物维持治疗，单一药物维持治疗者只占6.6%。这2项研究结果提示以抗抑郁药物合并心境稳定剂预防双相抑郁复发的可行性，同时对多数患者，尤其是没有快速循环发作病史或风险因子（如物质滥用障碍、甲状腺疾病）的患者。合理的抗抑郁药物维持治疗时间和转躁、抑郁复发可能的预测因素还需要进一步的研究。