[治疗]（四）路易体痴呆和帕金森痴呆

路易体痴呆的疾病分类学尚未完全明确，具有AD的皮质症状和帕金病的锥体外系特征。有鉴别意义的特征是它的路易体出现在皮质特别是边缘系统，而帕金森病的路易体通常在皮质下区域。精神病性症状、幻觉综合征和意识混浊状态常见，视空间障碍、额叶体征、症状和认知功能的波动性、伴视听幻觉和偏执妄想的急性意识错乱也是它的特征。路易体痴呆的患者经常跌倒和（或）出现短暂的不能预期的意识丧失。他们对抗精神病药不耐受，易出现严重锥体外系功能障碍。反应严重可致急性强直发作、站立不稳和跌倒。可用选择性5 - HT再摄取抑制剂如西酞普兰、帕罗西丁、氟西汀、舍曲林和多受体抗抑郁药如文拉法辛等治疗患者的焦虑抑郁症状。