病人,女,62岁,体重60kg,因子宫颈癌在连续硬膜外麻醉下行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术。术前肌注苯巴比妥钠和阿托品,选择L1‐2椎间隙穿刺置管,采用0.25%丁卡因和1%利多卡因复合液,分次共注入25ml,阻滞范围T6~S1。当手术准备关腹时,发现呼吸骤停,此时复合液已经滴完,随即以面罩纯氧人工呼吸。无论何种肌肉松弛药均有呼吸肌麻痹和外周性呼吸抑制作用,滥用或误用肌肉松弛药则可能导致严重后果。本例由于滥用或误用肌肉松弛药引起严重的呼吸抑制,教训深刻。短时间保留自主呼吸应用时,一定要密切观察呼吸功能,出现呼吸抑制及时处理。一旦出现肌肉松弛药引起的呼吸抑制,应确保呼吸道通畅,立即控制呼吸。
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