马某,21岁,患者停经41天,诊断“早孕”,在我院妇科门诊行药物流产,排出胚囊后阴道流血11天未净。复查B超为“宫腔内蜕膜组织残留”。患者要求中药治疗。刻下:面色苍白,神疲肢软,腹痛隐隐,恶露黯紫,小腹坠胀作痛,喜按喜温,腰背酸楚,畏寒肢冷,胃纳欠佳,舌苔黄腻,脉细数。现代医学认为,药物流产有残留的胎膜未脱净,加之子宫复旧欠佳、炎症细胞浸润等是造成阴道出血不止的主要原因,属于中医妇科“产后恶露不绝”范畴。药物流产耗气伤血,易致虚证,流血日久亦致虚证,故给予益气养血、固冲止血之法治疗。瘀证不可用止血之法,用之则血更难止,用活血化瘀、固冲益气养血之法方可起到止血之效。
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