[治疗]第九节 硝酸酯类药物

硝酸酯类药物长久以来一直是心血管疾病治疗中不可替代的药物之一，也是冠心病常规治疗的药物。患有冠心病（心绞痛）或心肌缺血均应使用硝酸酯类药物。目前常用的硝酸酯类主要有3种，短效的硝酸甘油、长效的硝酸异山梨酯以及5-单硝酸异山梨酯。其基本作用是扩张血管平滑肌，从而达到改善心肌供血的作用。同类药还有硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯，其作用及机制与硝酸甘油相似，但作用较弱，起效较慢，作用维持时间较长。对硝酸酯类药过敏者、心肌梗死早期、严重贫血、青光眼、颅内压增高者、肥厚性梗阻型心肌病，禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂（西地那非）合用。