[治疗]选择

早期抗生素治疗可显著缩短病程，减少严重内脏损害的并发症，故应早期诊断与及早抗菌治疗。赫氏反应为部分钩体病患者在青霉素治疗后发生的加重反应，其发生的原因与抗生素使钩端螺旋体大量裂解、释放毒素有关，因青霉素是杀菌剂，钩端螺旋体对其很敏感，如剂量较大，则加重钩端螺旋体裂解而加重反应，赫氏反应一般在首剂青霉素用后30分钟至4小时发生。肺弥漫性出血者，加用镇静剂，及早用氢化可的松200～300mg加入5%葡萄糖液100～150ml中静滴，或必要时用氢化可的松100mg加于5%葡萄糖液20ml缓慢静注。4 ﹒黄疸出血型：参见“急性黄疸型肝炎”的治疗。