[治疗]（八）精神分裂症的增效治疗

丙戊酸盐在精神分裂患者中的应用正逐渐增多，最近1 项报道指出，住院治疗期间约1／3 的患者应用了丙戊酸盐。1 项为期4周的随机双盲研究中，共纳入242名精神分裂症患者，单一服用利培酮、奥氮平或联合应用双丙戊酸钠加抗精神病药。研究指出，联合治疗组患者其阳性与阴性症状量表（PA NSS）总分及阳性症状分量表评分，在治疗第3天到第21天均有显著改善，但第28天时无显著差异。大体上讲，联合治疗与单一奥氮平或利培酮治疗的耐受性一样好。单一应用奥氮平或利培酮可增加患者的胆固醇水平，而与之相比联合应用丙戊酸钠与抗精神病药组患者的胆固醇水平显著降低。单用奥氮平与双丙戊酸钠合用奥氮平相比，患者的体重增加无显著差异，而丙戊酸盐合用利培酮较单用利培酮治疗时的体重增加有显著差异。一个小样本（n ＝12）的随机双盲研究显示，接受双丙戊酸钠合用氟哌啶醇的患者较单用氟哌啶醇的患者，得到了更全面的改善，尤其是阴性症状的改善。1 项涉及20个患者的回顾性研究显示，双丙戊酸钠作为分裂‐情感性障碍双相型的辅助治疗是有效的。