[治疗]（二）躁狂发作

早先的报道认为，ECT 对治疗双相躁狂发作和极度兴奋的躁狂发作有效。近来也已证实ECT 能治疗难治性的混合性心境障碍，已知的抗癫痫药能治疗躁狂发作，ECT通过提高抽搐阈值来达到治疗作用。1 项前瞻性对照研究比较ECT 和锂盐治疗躁狂症的疗效，结果显示在治疗的前8周接受ECT 治疗的患者，疗效优于接受锂盐治疗者，在以后的8周治疗中，两者的疗效相似。此外伴有躁狂和抑郁混合症状的患者对ECT 疗效更显著。 目前选择抗躁狂药如新的抗癫痫药、非典型抗精神病药进行的临床研究迅速增多，但至今还缺乏ECT 对双相躁狂发作的急性期和维持期治疗的疗效比较。ECT 可作为情绪稳定剂治疗躁狂和抑郁发作，ECT 对儿童难治性躁狂发作、痴呆患者伴发的躁狂治疗安全有效。 在ECT 的使用中，采用双侧还是单侧式治疗躁狂发作，目前仍存在争议。Daly 等（2001）的研究，共有228例单相和双相抑郁患者接受ECT，随机给予不同的电极放置和刺激强度。