[治疗]第六节 大环内酯和林可酰胺类抗生素

目前国内临床上使用的大环内酯类抗生素有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素和柱晶白霉素等。大环内酯类药物主要依靠与细菌核糖体的50S亚基结合，阻断肽链延长过程中的位移，从而抑制细菌蛋白合成，属抑菌剂。临床使用时应避免与β‐内酰胺类、氯霉素和林可酰胺类抗生素合用，以免发生拮抗。近年来一些新研制的大环内酯类抗生素如地红霉素、克拉霉素、罗红霉素等亦陆续在我国上市并扩大临床试用。以红霉素为代表的大环内酯类抗生素一般对孕妇、胎儿的毒性很小，无致畸作用。红霉素基质和林可酰胺类抗生素属FDA妊娠B类药物，其他一些药物则多数归属C类。