利尿药是一类促进体内电解质(Na +为主)和水分的排出而增强尿量的药物,通过影响肾小球的滤过、肾小管的再吸收和分泌等功能而实现其利尿作用,但主要是影响肾小管的再吸收。在心血管疾病的治疗中,利尿药是治疗心力衰竭的基础药物之一,也是治疗高血压病的一线用药。常见的利尿药,根据其作用部位、化学结构及作用机制可分为以下三类:①高效利尿药主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药,其作用强烈,利尿作用大。中效利尿药主要作用于远曲小管近端的利尿药,其利尿作用中等。临床常用药物有:乙酰唑胺、双氯非那胺。
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