肿瘤病人出现发热,应首先考虑感染的可能,同时也应尽可能地排除一些非感染因素引起发热的可能,根据病史、体检和初步资料,判断感染的类型、部位和可能的病原体,采取相应的病原检查。肿瘤病人特别是伴有中性粒细胞减少者,在进行上述初步诊断性检查后应及早开始抗菌治疗,即使延迟数小时都可能导致死亡率明显增加。由于细菌对氨基苷类药物特别是妥布霉素和阿米卡星产生耐药的过程非常缓慢,‐内酰胺类药的抗菌谱较β‐内酰胺类药联合氨基苷类的抗菌谱要小。随着第三代头孢类抗生素如头孢他啶、头孢哌酮等,以及泰能问世,近来也主张选用广谱高效抗生素单一应用,已收到显著疗效。
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