[速览]第三章 给药方案设计和用药的个体化

明确诊断后，进行疾病药物治疗时，下一步是设计给药方案，确定每次给药要用多大剂量，给药间隔和疗程要多长，使药物的疗效能满足临床需要。治疗窗的宽度依药物特性和治疗目的而异，如强心苷的治疗窗就很小，而抗菌药物的治疗窗则取决于感染微生物，治疗敏感菌时治疗窗很宽，但对耐药菌则很窄甚至消失。并且，为了维持药效，还要选择适当的给药间隔，多次给药，使血药浓度不至于低于药物的治疗窗，使病人从用药过程中能获得最大的收益。因此，要求临床医生不但要对药物的药理特性要有深入的了解，也应掌握给药方案的适用范围，并能根据病人的具体情况，用药后的药效学反应，作出正确的判断，并能不断优化给药方案，提高医疗水平。