本病是体内烟碱受体对乙酰胆碱产生自身免疫反应,使神经肌肉连接点产生传递障碍所致。如氨基糖苷类、多黏菌素类、四环素类、紫霉素、林可霉素、杆菌肽、苄星青霉素、氨苄西林等。而青霉素、氯霉素、头孢菌素、竹桃霉素、螺旋霉素,目前尚未发现有诱发和加重肌无力的作用。因此,重症肌无力的患者,合并感染时的抗生素选择,应按以下原则选用。首选药物应该是青霉素类(苄星青霉素、氨苄西林除外)、氯霉素和头孢菌素类。2)心血管药:利多卡因、奎宁、奎尼丁、咪噻芬、普鲁卡因胺、普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔。因此,重症肌无力的患者,对上述药物也应慎用。
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