一些作用机制不同,作用靶点不同的药物,由于毒性相似,配伍使用时,往往使药物相似的毒性相加。这种药物不良反应的叠加作用,增加了危险性。例如氨基苷类抗生素有共同的耳毒性及肾毒性,髓袢性利尿药呋塞米和依他尼酸在高浓度时亦可引起耳毒性,同时使用可增加副作用。另外头孢菌素类也可增加氨基苷类抗生素的肾毒性,硫酸阿米卡星和头孢菌素、两性霉素B、多粘菌素及铂化合物等配伍使用,均使肾毒性增强。红霉素和三环类抗抑郁药也可引起心电图Q‐T间期延长,与Ⅰ a类如奎尼丁,普鲁卡因胺或Ⅲ类如胺碘酮抗心律失常药物合用需要谨慎。
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