[治疗]第十一节 心室动作电位

前面已较详细地讨论了心室动作电位中钠、钙、钾通道开放与关闭的特征（图1‐。计算机模拟的数据分析可以明确每一个通道所发挥的作用。动作电位快速去极化相（0相）是钠通道开放的结果。钠离子电导开始时增大很快，随着内向电流（INa）的流动，在1ms内达到峰值，之后同样很快地减小。带正电荷的钠离子内流极快，使细胞完全去极化，并形成动作电位的快速上升支（0相）。I类抗心律失常药物，钠通道阻滞剂就是作用于该相。该电流被激活后形成1相，并持续外流使动作电位时程显著短于心室肌细胞。受损的普肯耶细胞可出现舒张期自动去极化（4相），其机制复杂。这种去极化称为4相去极化，它与0期快速去极化相比是一个缓慢过程。