下肢支配神经不像臂丛那样具有丛状解剖结构,使之不易在相对表浅部位注射局麻药而被阻滞。因此下肢神经阻滞技术要求更高,需要更多的培训和实际操作才能熟练掌握。以往下肢神经组织依靠找异感和阻力消失定位,或在神经周围作浸润注射,成功率相差甚大。穿刺针、导管、神经刺激器技术和B超引导技术的进展使穿刺准确定位和阻滞成功率得到了提高。单侧肢体的手术即可采用腰丛加坐骨神经阻滞麻醉或股神经加坐骨神经阻滞麻醉。特别是神经刺激器的应用,更加提高了麻醉的成功率。神经刺激器定位法即利用神经刺激器定位针发出神经电刺激,在穿刺针到达神经附近时引起该神经支配区域肌肉出现由该刺激引起的肌肉跳动。股神经阻滞造成神经损害较为罕见。
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