虽然被动转运是细胞摄取药物及某些代谢物的主要方式,但是人们近来发现膜转运体在药物经胃肠道吸收、经胆汁和泌尿系统排泄、向组织分布(如脑部和睾丸)及转运进入作用部位(如心血管系统。3435C → T与十二指肠内P‐糖蛋白的易变表达相关,在T等位基因纯合子病人中,十二指肠中P‐糖蛋白的表达低于CC基因型病人的一半,从而3435T纯合子基因型者地高辛有显著较高的生物利用度。总之,药师将来有可能依据单个病人的药物浓度和基因型来作剂量调整,为临床提供理想的TDM,确保病人不仅用上最佳的药物,而且是最为安全、有效的剂量。
……