[治疗]2﹒2 药物治疗

抑制胃酸分泌药一般适用于以上腹痛、上腹灼热感为主要表现的患者。常用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，或质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等，后者抑酸作用强、持续时间长，可首选或当H2受体拮抗剂无效时使用。抗酸治疗对反流样与溃疡样功能性消化不良患者有效，对其他类型功能性消化不良疗效较差。药物详细介绍参见“胃食管反流病”章节。各药物在功能性消化不良治疗中需注意：西咪替丁主要作用于胃壁细胞上的H2受体，起竞争性抑制组胺作用，抑制基础胃酸分泌，也抑制由食物、五肽胃泌素、咖啡因及胰岛素等刺激所产生的胃酸分泌。上述治疗疗效欠佳而伴随精神症状明显者可试用下列药物，常可获得较好效果。