各种抗心律失常药物具有不同的药理作用,早年按药理作用进行如下的分类:镇静、安眠和安定类药物:本类药物通过对中枢神经的抑制作用,对功能性的心律失常,特别是由于精神紧张、兴奋、失眠、饮用浓茶或咖啡后引起的快速心律失常有一定的治疗作用。强心苷类:洋地黄类药物除能加强心肌收缩力,用于治疗心力衰竭外,还能降低心肌的兴奋性和传导性,适用于治疗室上性的快速心律失常(由洋地黄类药物中毒引起的例外),也用于治疗与心力衰竭有关的室性快速心律失常。钠盐制剂(乳酸钠、碳酸氢钠等)增加心肌的兴奋性,适用于治疗室性的缓慢心律和心搏骤停等,尤其适用于由高血钾所引起者,也可用于由抑制心脏的抗心律失常药物所致者。
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