[病因学]【病因和病原学】

革兰阳性菌:主要为葡萄球菌和链球菌属。金黄色葡萄球菌是院内败血症和院外感染的最常见致病菌。由于抗生素的广泛应用，耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌（MRSA和MRSE）逐渐增多，从而使革兰阳性菌败血症又有增多。肺炎链球菌属可引起老年人、婴幼儿和免疫缺陷者败血症，近年来已有耐青霉素肺炎链球菌属的菌株出现，肠球菌和微球菌也呈增高趋势，该菌对抗生素敏感性差，病死率高。厌氧菌:占败血症病原的5%～10%,以脆弱类杆菌和消化链球菌属为多见。可发生菌群失调或微生态失调症:正常菌群受抑制而减少,而某种菌过度生长而优势增多，易发生复数菌感染与多部位感染。