[速览]十二、代谢与毒性

吸入麻醉药物在体内代谢程度不同。成人只有0.2%的异氟烷经尿排出，只有2%恩氟烷，20%氟烷和20%～50%甲氧氟烷被代谢。具有低血气分配系数的麻醉药，麻醉后以原型经呼吸道排出较快，与麻醉时在组织中蓄积较少有关。成人代谢按下列顺序：甲氧氟烷（50%）＞氟烷（15%～25%）＞七氟烷（4.6%）＞恩氟烷（2.4%）＞异氟烷（0.2%）＞地氟烷（0.02%）。可能由于以下几个因素：①肝脏微粒体酶的活性降低。异氟烷一般不会出现肝损害，但是甲氧氟烷与肝炎有关。儿童对于甲氧氟烷的肾毒性反应较轻。小儿与成人氟烷的代谢过程基本相似。