阿奇霉素,azithromycin(欣匹特,瑞奇(静脉制剂),舒美特,希舒美、泰力特):为惟一15元环的半合成大环内酯类。抗菌谱与红霉素相仿,对G +球菌如金葡菌、肺炎球菌、链球菌的抗菌活性略差于红霉素,对G -菌如流感嗜血杆菌(可选药依次为希刻劳、阿奇霉素或左氧氟沙星)、卡他莫拉菌、弯曲菌、淋菌活性增强。1993年美国疾病控制中心(CDC)已将阿奇霉素1g单次口服列为治疗衣原体感染的推荐方案。1995年W HO提出在性病管理方案中将阿奇霉素列为首选药物。不良反应:由于该药不影响肝细胞色素P450酶,因此肝毒性基本可忽略,偶见血白细胞下降。
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