氯氮平是一种非典型的、强效广谱抗精神病药物,对各种急、慢性和难治性精神分裂症及躁狂症均有确切疗效。由于其有粒细胞减少等多种不良反应,通常不作为首选药应用,主要用于其他抗精神病药物治疗无效或不能耐受其他药物治疗的患者。氯氮平在体内需经肝细胞色素P450(CYP)1A2和2D6酶代谢,因此,与其他影响该酶活性的药物联用,可引起血药浓度升高或降低,作用及毒性增强或减弱,若联用不当可引起严重不良反应。氯氮平可作用于大脑边缘系统和纹状体的多巴胺、5‐羟色胺、组胺、α1肾上腺素及M1胆碱等多种受体,与其他中枢抑制药物联用,可严重增强中枢抑制作用。
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