[治疗]二、病程特征

大多数急性或亚急性起病，好发于秋冬季。病程的长短与年龄、病情严重程度以及发病次数有关。一般认为年龄越大，病情越严重，发作次数越多，病程持续时间就越长，缓解期也相应缩短。随访研究发现，大多数经治疗恢复的抑郁症患者，仍有30%一年内复发。有过1次抑郁发作的患者，其中50%的患者会再发，有过2次抑郁发作的患者，今后再次发作的可能性为70%，有3次抑郁发作患者，几乎100%会复发。有关影响复发的因素主要有：①维持治疗的抗抑郁药剂量及时间不足；②生活事件和应激；③社会适应不良；④慢性躯体疾病；⑤缺乏社会和家庭的支持；⑥阳性心境障碍家族史。 抑郁症一般预后较好，但反复发作、慢性、老年、有心境障碍家族史、病前为适应不良人格、有慢性躯体疾病、缺乏社会支持系统、未经治疗和治疗不充分者，往往较差。