[治疗]四、药物治疗

治疗精神行为症状的目的是希望减轻症状，增加患者、家属或照料者的舒适和安全。治疗时应明确症状类型，以便选择合适的药物。使用精神药物与否应根据患者的痛苦水平和症状对患者及照料者的危害程度。如果痛苦和危险程度很小，常常只需心理支持和分散患者的注意力就足够了。如果症状使患者很痛苦或伴随的激越、冲动攻击行为，使患者或他人处于危险之中，则是药物治疗的适应证。由于精神药物有许多副作用，故不管使用什么药物治疗，都必须对疗效进行认真评价并根据病情合理调整药物。随着痴呆的进展，精神症状可能加重或减轻，应根据病情变化相应地增加或减少剂量，更换药物或停药。治疗痴呆精神行为症状的药物主要有抗精神病药、抗抑郁药和抗焦虑药。