[治疗]四、ALL按预后分组的缓解后治疗策略

成人ALL的治疗结果与治疗前的特点明显相关，因此成人ALL应根据其生物学特点分组治疗。表6‐13是G kbuget等在2008年欧洲血液学年会上提出的成人ALL的预后因素危险度分层标准，根据该标准将成人ALL分为预后良好组和不良组。分组后应按不同预后分组选择不同的缓解后治疗对策。本组患者可能有特殊的、目前尚未被认知的白血病生物学特征,应进一步探索发现新的预后因素（白血病分子标记、MRD数量等），以确定有高危复发倾向，需要采用SCT治疗的患者亚群。诱导治疗期间或结束时残留病水平低于0.01%的患者预后好。动态监测微量残留白血病，及时根据随访结果进行治疗干预，是实现个体化治疗、防止治疗不足或过度治疗、提高整体治疗水平的关键之一。