[治疗]第一节 抗菌药物临床应用的基本原则

应用抗菌药物是治疗细菌性感染最主要的手段。临床诊断为细菌性感染者，应在开始抗菌治疗前，留取相关标本送培养、分离、鉴定及药敏试验，以尽早明确感染病原菌及获知药敏试验结果。在未获知病原菌及药敏试验结果前，可根据患者的发病场所、临床表现、基础疾病等推断最可能的病原菌，结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药经验治疗。选择药物要依据抗菌药物的抗菌谱，药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄特点，结合患者的生理情况（如孕妇、哺乳期妇女）和病理情况（如肝功能减退、肾功能减退、免疫功能减退等各种基础疾病）。四环素可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，对乳儿有潜在的发生严重不良反应的可能，哺乳期妇女应用时应暂停授乳。