[发病机制]第二节 药物引起精神障碍的发病机制

一般来说，主要作用于中枢神经系统（CNS）的药物，通常能透过血脑屏障（BBB）所以较主要作用于其他系统的药物更容易对CNS产生直接毒性作用，引起精神障碍。但当主要作用于其他系统的药物能透过血脑屏障时，也可以诱发精神障碍，如常用于治疗消化性溃疡的替丁类组胺H2受体阻断剂，如西尼替丁（cimetidine）、雷尼替丁（ramitidine），可透过血脑屏障，阻断中枢神经系统的H2受体，除引起常见的锥体外系不良反应外。不论主作用于中枢神经系统还是其他系统的药物，当产生严重特异体质反应时，均可出现精神障碍，此外还可通过间接作用产生精神障碍（详见第一章）。