影响血药浓度的因素很多,主要有药物方面和机体方面的因素。有时降低乙琥胺,扑米酮的血药浓度(但有相应增加苯巴比妥水平的趋势)。苯巴比妥或扑米酮:常可降低卡马西平、氯硝西泮、拉莫三嗪、苯妥英钠(但也可能提高其血浓度)、噻加宾、丙戊酸盐、唑尼沙胺的血药浓度。丙戊酸盐:有时降低奥卡西平活性代谢物的血药浓度。奥卡西平:有时降低卡马西平的血药浓度(但可能会升高卡马西平活性代谢产物的血药浓度),有时会升高苯妥英钠的血药浓度,常常升高苯巴比妥的血药浓度。抗癫痫药的剂量在妊娠期和分娩后应小心监测,并根据临床情况随时调整。
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