377﹒遗传因素造成的药物动力学的差异有哪些？

也有弱代谢者有效性降低的，如氯吡格雷，该药是个前药，在体内经CYP尤其是CYP2C19代谢方能转化成活性产物而发挥降低血小板活性，抑制血小板形成血栓的作用。约有15%～20%的中国人属于代谢美芬妥英缓慢者（或称弱代谢者，PMs），由于美芬妥英是CYP2C19的底物，故这些人在使用同属CYP2C19底物或经由CYP2C19介导代谢的药物如奥美拉唑、普萘洛尔、地西泮、氯胍、丙米嗪、黄体酮、巴比妥类、去甲西泮、阿米替林、氯米帕明、西。肝细胞中谷胱甘肽合成酶水平低的患者服用某些药物如对乙酰氨基酚或呋喃妥因后有增加肝脏损害的危险。