大多数抗肿瘤药物在体内杀灭癌细胞的同时,对正常组织细胞也有一定杀灭作用。所以,抗肿瘤药与抗菌药联用的机会颇多。MTX的蛋白结合率为50%~70%,当与氯霉素、四环素类、磺胺类联用时,后者可取代MTX与蛋白结合,如MTX与磺胺异唑联用时,MTX的蛋白结合率平均降低28%,故联用时,可致血中MTX游离浓度增加,毒性增强。平阳霉素:与克林霉素、氯霉素或利福平联用时,对金黄色葡萄球菌常呈拮抗作用。与氨苄西林、羧苄西林、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、红霉素、克林霉素及多粘菌素联用,对大肠杆菌、克氏肺炎杆菌有拮抗作用。青霉素、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、利福平、异烟肼或磺胺类可加重抗肿瘤药化疗中的血小板减少而引起出血。
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