[治疗]第三节 降颅高压药物

1 ﹒甘露醇的作用机制、药效学和药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么？药物的作用机制、药效与药动学:甘露醇为单糖,在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血‐脑脊液屏障，并引起颅内压反跳。本药可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。肾功能正常时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。5）严重肾衰竭者慎用，因排泄减少使本药在体内积聚，引起血容量明显增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭。适当控制用量。