[治疗]三、用 药 原 则

1 ﹒抗菌谱第一代头孢菌素对金黄色葡萄球菌的作用类似耐酶青霉素，具有耐酶能力，对耐青霉素G的金葡菌有效。革兰阴性菌中，脑膜炎球菌、淋球菌、沙门菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、百日咳杆菌、大肠埃希菌、流感杆菌、奇异变形杆菌等对本代显示不同程度的敏感。而产气杆菌、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、沙雷杆菌、布氏杆菌、脆弱拟杆菌等都不敏感，而螺旋体和放线菌甚敏感。第一代头孢菌素的大多数品种对革兰阴性菌的β‐内酰胺酶的耐酶性能差，因此一些革兰阴性菌对本组药物可显示一定的耐药性。某些头孢菌素可在胆汁中以原形排出，如头孢孟多、头孢哌酮、头孢曲松等在胆汁中浓度高，适用于敏感菌所致胆道感染。