[概述]14﹒应用镇痛药要注意哪些问题？

吗啡、哌替啶、美沙酮、阿法罗定（安侬痛、安那度）芬太尼及阿芬太尼等镇痛药均为阿片受体激动剂，可提高痛阈、阻抑痛觉。而且此类药物都很容易透过胎盘屏障，若应用不当，可致胎儿及新生儿呼吸抑制而死亡，尤其产妇分娩时镇痛药应用较多，因选药或应用不当而致新生儿呼吸抑制和窒息的事故，至今仍时有报道，应引起高度重视。因为吗啡与等效剂量的哌替啶相比，分娩时其镇痛效果不及哌替啶，而且其对胎儿及新生儿的呼吸抑制作用强，还有对抗催产素的作用，延长分娩时间，故吗啡禁用于分娩止痛。纳洛酮（naloxone）是阿片受体拮抗剂，可拮抗镇痛药的镇痛作用和呼吸抑制作用，故可用于镇痛药中毒所致呼吸抑制的抢救。