[治疗]（三）自杀

在1 项对锂盐治疗的分析中，经锂盐治疗的患者比一般双相障碍患者的总死亡率要低。有学者研究了大约2 000个接受锂盐治疗的患者，这些患者的自杀率较一般人群并没有显著增高。与未采用锂盐治疗者相比，采用锂盐预防性治疗的患者较少企图自杀或实施自杀。 另有学者也回顾了对重性情感障碍患者锂盐治疗的研究；这些文献包括28 项研究，涉及17 000 多名患者。没有接受锂盐治疗的患者，其自杀企图和自杀成功的风险比接受锂盐治疗的患者高8.6倍。重性情感障碍患者锂盐治疗研究的荟萃分析显示，接受锂盐治疗的患者，自杀风险低5.5倍。但是，有学者进行了1 项病例对照研究，自杀成功或自杀企图的重性情感障碍患者，与接受类似治疗（抗抑郁和／或心境稳定剂治疗）的对照患者比较。 对锂盐与自杀风险的研究存在方法学问题，前瞻性、大规模的研究是必要的，只有这样才能为治疗决策提供权威性建议。