[治疗]一、咪哇库铵（美维松）

咪哇库铵（mivacurium，美维松）是一种新型短效非去极化肌松药，其代谢不通过肝肾，由血浆胆碱酯酶水解。咪哇库铵肌松起效与琥珀酰胆碱相似，故被推荐取代琥珀酰胆碱作气管插管用药，但气管插管条件不如琥珀酰胆碱好，其量效反应具有较大个体差异。当单次快速给予较大剂量咪哇库铵时，有的小儿可发生组胺释放，暂时出现皮肤潮红、血压略下降。颤搐高度恢复至25%（T25）婴儿（6.3min）比幼儿（10min）快。盐酸美维松为短效非去极化肌松药，是一种双四价苄异喹啉类的类酯胆碱，由三种立体异构体组成：顺‐反、反‐反、顺‐顺式。一种罕见的见于血浆胆碱酯酶减产病人的并发症表现为神经肌肉阻滞作用延长。