类球孢子菌病是感染双相型真菌巴西类球孢子菌所致的。推测其发病机制是通过吸入空气中的孢子,导致肺部感染和播散性感染。感染多发于男性,多为体力劳动者,表明该病与职业有关。建议:播散性类球孢子菌病危重患者,建议初始即给予两性霉素B [ 0 ﹒ 7~1 ﹒ 0mg/(kg · d)],至临床症状稳定或总剂量达到2g(B Ⅰ)。接下去可以用唑类药物治疗,具体如下:播散性类球孢子菌病以及轻、中度或慢性进展的患者,建议选择下面一种方法治疗至症状稳定或消失(B Ⅱ)。疗程须根据个例的疗效确定,通常需要治疗6~12个月或更长。
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