[治疗]22遗传因素对药物转化酶有何影响？有何临床意义？

药物在体内的代谢多为药物转化酶（肝脏和某些组织中特异性或非特异性酶）所催化。遗传因素可影响药物转化酶的含量和活性，对药物的代谢（活化或失活）产生重要影响。黄嘌呤氧化酶缺乏者，不能将嘌呤类药物（别嘌呤醇、6‐巯基嘌呤、硫唑嘌呤）代谢为有药理活性的嘌呤核苷酸，不能发挥药效，长期用药还可造成蓄积中毒。葡萄糖醛酸基转移酶缺乏者，如果应用需与葡萄糖醛酸结合而代谢的药物如氯霉素、链霉素、孕激素、皮质激素、水杨酸类等均可诱发致死性脑核黄疸。葡萄糖‐6‐磷酸脱氢酶缺乏者，应用伯氨喹、磺胺药、氯霉素等可引起溶血性贫血（详见第三章第8题）。