2型糖尿病患者应用口服降糖药物,血糖经常高、糖化血红蛋白未达标者,需尽早应用基础胰岛素。血糖高、胰岛功能差者,需要早期应用胰岛素或胰岛素联合口服降糖药物治疗。如果出现了较为严重的慢性并发症或急性并发症,或合并较严重的感染、应激反应及心脑血管疾病、肝肾疾病等,应使用胰岛素治疗。以餐后血糖升高为主者:每日三餐前速效胰岛素类似物或短效人胰岛素,可以从20U/d开始,如早8U、中6U、晚6U。或每日1次长效胰岛素,哪一餐后血糖高,可以在哪一餐前加用短效或速效胰岛素。