[治疗]二、氨基糖苷类抗生素

本类药物的特点：①抗菌谱较广，特别是对革兰阴性杆菌有较强的杀菌作用，对革兰阳性球菌不如β‐内酰胺类。口服吸收差,只在治疗肠道感染时口服，脑脊液中浓度低，体内几乎不代谢，大部分经肾以原型排出，在肾功能不全时应慎用。主要毒性为对肾及第Ⅷ对脑神经的损害.细菌对氨基糖苷类抗生素可呈自然或获得耐药性,有交叉耐药性。氨基糖苷类抗生素中，阿米卡星对革兰阴性杆菌的作用最强、立克菌星次之，奈替米星对革兰阳性球菌作用最强。几种常用的氨基糖苷类抗生素的耳、肾毒性比较如下：耳毒性：卡那霉素＞链霉素＞阿米卡星＞庆大霉素＞妥布霉素＞小诺米星＞奈替米星。