[治疗]三、觉 醒

脑的唤醒途径已知为网状上行激动系统，它包括2个分支，由中脑尾侧和脑桥腹侧分别投射到丘脑和下丘脑。丘脑支源自胆碱能的脑桥脚核和被盖背外侧核（PPTg和LDTg），并经过中脑旁正中网状结构和间脑投射到丘脑，包括板内核、丘脑中继核及网状核团。已知胆碱能调节对激活丘脑皮质的神经传递十分重要，在丘脑活动的调节中起关键作用。PPTg和LDTg神经元在觉醒状态（可观察到低幅高频活动的皮层脑电图）和REM睡眠期间（可观察到快速眼球运动和肌张力降低，并伴有与觉醒状态相似的EEG）迅速放电。胆碱能和单胺能上行唤醒系统在睡眠和清醒（有意识）期放电率的上述差别，调节着这些不同行为状态的发生。