95﹒什么是首过效应？

答：当药物被注入血管随血流进入肝脏时，会在肝脏受到代谢酶的代谢。而口服药物在经过肠道吸收时，有些药物不仅可受到胃肠液中的酸、碱、细菌或肠菌酶的分解破坏，当被吸收入血液之后，也会受到肝酶的分解代谢或与组织蛋白结合，尽管它们进入体内的途径不一样，所受到的影响有大有小，但总的表现是一样的，那就是使得进入体循环的药量减少。在肝脏或胃肠壁内表现出饱和性首过代谢的药物有普萘洛尔、尼卡地平、维拉帕米等。在测定某一药物的生物利用度时，必须考虑到该药物是否具有首过效应，这对临床给药剂量具有很重要的指导作用。