根据国内细菌耐药性监测的资料,目前临床上引起各种细菌感染的致病菌中,革兰阴性菌约占60%以上,其中以大肠杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为最常见。城市综合性教学医院中产青霉素酶的葡萄球菌可高达80%~90%,而耐甲氧西林的菌株也见明显增多,有的监护病房中占40%~90%。各种细菌中,耐药菌、产酶菌的比例均见增高,出现了产超广谱β -内酰胺酶(ESBL)的革兰阴性菌,耐万古霉素肠球菌,耐青霉素肺炎球菌,嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌属等非发酵革兰阴性菌。发挥任一品种的次要特点,临床上也可能显示一定的疗效,但还有比其疗效更优的品种,因此通常不宜运用品种的次要特点。以下的阐述力求对各品种作临床定位,供临床参考。
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