尽管ACEI对于CHF的治疗作用已被证明了,但是随着CHF高发人群危险性提高,其花费也逐渐提高,使其成为一个严重的社会问题。因此,早期诊断LVD重要性也日益明了,因它可以减少CHF发病率以及减慢它的进程。SOLVD [ 26 ]实验在4228例LVD病人(射血分数< 35%,80%有陈旧性MI及心肌缺血)身上使用enalapril。四年的跟踪随访表明,enalapril不仅降低了CHF的发生(危险性下降37%),同时降低了CHF病人的住院率(危险性下降36%)。SAVE实验观察了对2231位LVD病人(射血分数< 40%)使用captopril后(MI发生后3~16天)的长期疗效。这意味着对于LVD病人,我们应尽可能早地诊断,并用ACEI加以治疗。
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